離断性骨軟骨症 (OCD)
Osteochondritis Dissecans
概要
関節軟骨が正常に発育せず剥離する発育性整形外科疾患。飛節・球節・膝に好発。
リスク因子・好発条件
急速な成長、高エネルギー飼料、遺伝的素因。サラブレッド・温血種に多い
臨床徴候
関節腫脹(滑液増量)、跛行、運動時の硬さ。飛節・膝関節・球節・肩関節に好発
関節が腫れている
OCD疑い(関節の表面に異常)
脚を曲げた後に跛行が出る
X線: OCD(関節軟骨の異常)
推奨検査(優先順)
1
X線検査(飛節・球節・膝)
Radiography (Hock / Fetlock / Stifle)
2
超音波検査
Ultrasonography
3
関節鏡検査(確定診断+治療)
Arthroscopy (Diagnosis + Treatment)
一般的な管理方針
X線検査で確定診断。関節鏡手術による遊離体除去。保存療法(安静・抗炎症薬)も選択肢
予後
手術成績は一般的に良好(70-80%が正常運動復帰)。多発性の場合はやや注意
予防策
成長期の栄養管理(過剰なエネルギー・銅欠乏の回避)、適度な運動
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