胸膜肺炎
Pleuropneumonia
概要
肺実質と胸膜の細菌感染。長距離輸送後に多い。胸水貯留・敗血症に進行。
リスク因子・好発条件
長距離輸送後（輸送熱）、競走馬、ストレス、上気道感染の二次感染
臨床徴候
高熱、呼吸困難、鼻汁、胸部疼痛（肘を外転）、食欲廃絶、体重減少。胸腔超音波で胸水貯留確認
苦しそうに呼吸している
発熱している（38.5°C以上）
咳が出る
聴診で肺の音に異常がある
呼吸が速い（安静時16回/分以上）
食欲がない
下腹部がむくんでいる
血液検査: 炎症マーカーが高い
推奨検査（優先順）
1
胸部超音波検査
Thoracic Ultrasound
2
血液検査
Blood Work
3
胸水穿刺・培養
Thoracocentesis + Culture
一般的な管理方針
抗菌薬の長期投与、胸腔ドレナージ（胸水排液）、支持療法。培養・感受性試験に基づく抗菌薬選択が重要
予後
早期治療で良好。慢性化や胸膜癒着を起こすと予後注意。元の競走能力への復帰は半数程度
予防策
輸送時の頭の位置確保（頭を下げられるように）、輸送時間の制限、事前のワクチン接種
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