胃破裂
Gastric Rupture
概要
胃の過膨張による破裂。予後不良。安楽死適応。
リスク因子・好発条件
重度の胃拡張、穀類の過食、幽門閉塞、イレウス
臨床徴候
突然の症状改善（疝痛消失）の後、急速な循環虚脱、頻脈、発汗、ショック症状
お腹を気にする（蹴る・見る・寝転がる）
心拍が速い（安静時44回/分以上）
脱水のサイン（皮膚をつまんで戻りが遅い）
元気がない・ぐったりしている
上唇を巻き上げる動作が多い
推奨検査（優先順）
1
腹水検査
Peritoneal Fluid
2
超音波
Ultrasound
一般的な管理方針
予後絶対不良。確定診断後は人道的安楽死の判断が必要
予後
致死的
予防策
疝痛の早期対応、穀類の管理、過食防止
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